Bakterielle Endokarditis


Was ist eine bakterielle Endokarditis?

Eine bakterielle Endokarditis ist eine schwere Entzündung der Herzinnenhaut (Endokard) und Herzklappen.
Diese Krankheit kommt in zwei Arten vor :
Die häufigste und bekanntere ist die subakute Endokarditis. Die seltenere Variante ist akute Endokarditis. Die bakterielle Endokarditis ist so gefährlich, weil es die Herzklappen betrifft. Die Herzklappen erhalten keine Blutzufuhr mehr und sind von der Versorgung mit weißen Blutkörperchen abgeschnitten. Die Herzklappen werden anfaellig fuer Infektionen.

Was ist die subakute Endokarditis?

Die subakute Endokarditis unterteilt sich in 6 spezifische Zweige. Die Inkubationszeit kann in den meisten Fällen kurz oder lang sein. Die kurze Inkubation dauert nicht länger als 6 Wochen, die lange Inkubation kann viel länger als 6 Wochen sein. Die subakute Endokarditis ist auch in zwei Kategorien unterteilt, die negative Kultur und positive Kultur. Die negative Kultur der subakuten Endokarditis dauert länger um diagnostiziert zu werden. Diese Form von Endokarditis ist meistens durch Keime oder pathogene Bakterien verursacht. Eine andere Art der Unterscheidung der subakuten Endokarditis ist die angeborene Endokarditis und die Prothesenendokarditis.

Was ist die akute bakterielle Endokarditis?

Die akute bakterielle Endokarditis, auch bekannt als marantische Endokarditis, ist eine sehr seltene Erkrankung der Herzklappen welche normalerweise bei Patienten, die mit einer anderen Krankheit infiziert sind, auftritt. Es gibt einen Zweig der akuten bakteriellen Endokarditis genannt Libman- Sacks Endokarditis.Diese Art betrifft normalerweise Menschen mit Lupus, Krebs oder Anti-Phospholipid Syndrom. Es ist nicht sehr viel erforscht oder bekannt über diese seltene Art der bakteriellen Endokarditis.

Ursachen

Die subakute bakterielle Endokarditis wird von verschiedenen Mikro Organismen verursacht, die durch den Mund in den Körper eindringen. Einige der Pathogene sind….
- * A-Hämolysierende Streptokokkengruppen
Lebt in der menschliche Mundhöhle
* Staphylococcus aureus
Eine Hautinduzierte bacteramenia
* Enterokokken
Eine Bakterie die durch medizinische Komplikationen in den Blutkreislauf
gelangt.
Es gibt auch viele Bakterien, welche Hinweise auf die Infektionen einer bakteriellen Endokarditis geben.
Diese sind….
- Ein Soorpilz Candida albinas, welcher auf den Gebrauch von IV’s(intravenöse Zufuhr) schliesst.
- Organismen in verschmutzten Wasser genannt Pseudomonas
- Streptokokken bovis,
tritt bei Darmkrebs auf
- Hacek Organismen
Welche das Zahnfleisch infizieren
Diese Endokarditis Bakterien hängen sich selbst nach einer Zahnbehandlung an die geschädigten Herzklappen und die Infektion beginnt. Andere Ursachen einer subakuten Endokarditis sind kolorektale Tumore (colorectal tumors), Harnweginfektionen und intravenöse Medikamentenzufuhr Auch die gesündesten Menschen können durch diese Bakterien infiziert werden.

Symptome

Die subakute Endokarditis hat einige Symptome. Einige Menschen haben hohes Fieber und einen zunehmenden Wechsel von Herzschlag und Herzgeräusch (heart murmur).Sie haben auch Roth-Flecken (Roth Spots) in der Netzhaut und Wucherungen an den Herzklappen. Patienten erfahren häufig Zirkulationsstörungen (Blutkreislaufstörungen), einen Schlaganfall (Stroke) und ein chronisches Nierenversagen. Andere haben Osler- Knötchen, Janeway lesions und konjunktive Petechien.

Medikamente und Behandlungen

Patienten mit Herzproblemen müssen Antibiotika einnehmen, um eine subakute Endokarditis zu verhindern oder zu stoppen. Diese Medikamente verteilen Antibiotika-Moleküle in die Herzklappen. Diese Medizin wird über einen bestimmten Zeitraum eingenommen, die von der Schwere der Infektion abhängt. Einige Patienten reagieren nicht auf Antibiotika, in diesen Fällen muss die entzündete Herzklappe entfernt werden. Die eingesetzte Herzklappe ist normalerweise metallisch oder eine Bio-Prothese (vom Schwein). Diese Operationen werden durchgeführt um den Tod durch eine bakterielle Endokarditis zu verhindern, trotzdem sterben 25% aller Patienten die infiziert wurden.

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